介入神經(jīng)病學(xué)導(dǎo)管室的構(gòu)建是一個復(fù)雜的過程,其中項目規(guī)劃、設(shè)備選型、購置安裝等過程中均需要醫(yī)學(xué)工程專家、臨床醫(yī)學(xué)專家、影像學(xué)專家、基建專家、設(shè)備供應(yīng)商、安裝施工方密切配合,協(xié)同合作。其構(gòu)架原則主要包含以下方面:
(一)合理選址,科學(xué)設(shè)計
導(dǎo)管室的功能預(yù)期對機(jī)房選址和設(shè)計有一定的傾向性,例如急診手術(shù)占比較高的中心,其對CT、MRI等大型檢查設(shè)備的依賴程度較高,機(jī)房選址應(yīng)該要求較低樓層,毗鄰影像中心,入口通暢,適于患者快速轉(zhuǎn)運(yùn),減少時間延誤。而如果重癥患者比例較高,則要求機(jī)房內(nèi)部急救設(shè)備全面,導(dǎo)管室與監(jiān)護(hù)室距離適度以盡量規(guī)避術(shù)后的轉(zhuǎn)送風(fēng)險。另外,諸如設(shè)備使用率高、手術(shù)類型較多等特點(diǎn)則要求機(jī)房空間獨(dú)立性更強(qiáng),面積更大,配備較多的消毒及輔助設(shè)備。
一般導(dǎo)管室設(shè)置包括進(jìn)行主要操作的手術(shù)間;放置高壓機(jī)柜、圖像采集重建機(jī)柜的設(shè)備控制間;以及手術(shù)更衣、洗手、術(shù)前談話的手術(shù)輔助區(qū)域。此3個區(qū)域應(yīng)相對獨(dú)立。整體設(shè)計應(yīng)以方便設(shè)備維護(hù)和開展診療操作為宗旨。導(dǎo)管室手術(shù)區(qū)域可用面積目前尚無統(tǒng)一要求,我們建議從保證手術(shù)順利完成及保留部分?jǐn)U展功能的角度出發(fā),手術(shù)區(qū)域面積不小于60m2,整體手術(shù)室面積不小于100m2,手術(shù)區(qū)域?qū)痈咭话憬ㄗh3m。安裝樓層凈高度4.5m左右(可根據(jù)層流設(shè)備高度而定)。
(二)DSA設(shè)備及輔助設(shè)施的選擇
DSA是高功率設(shè)備,必須嚴(yán)格滿足設(shè)備的供電需求,一般要求單獨(dú)的三相五線380V供電,其功率、線徑、斷路器、接地、配電柜均有明確安裝要求,應(yīng)嚴(yán)格遵循。DSA自重較大,一般要求樓板的承重在500kg/m2以上,應(yīng)對普通民用房屋進(jìn)行適當(dāng)加固。
DSA儀器設(shè)備一般至少包括機(jī)架、導(dǎo)管床、球管及C臂等部分。機(jī)架主要分為落地式和懸吊式,以及最近出現(xiàn)的兼?zhèn)渎涞睾蛻业跏接跋裣到y(tǒng)優(yōu)點(diǎn)的復(fù)合系統(tǒng)。不同的機(jī)架類型對機(jī)房的頂面,地面等有各自不同的具體要求。比較而言,懸吊式機(jī)架相對落地式系統(tǒng)的移動范圍更大,手術(shù)區(qū)域盲點(diǎn)少,但其安裝的天軌可能阻止層流出風(fēng),對感染控制不力。導(dǎo)管床也分為專為手術(shù)設(shè)計的導(dǎo)管床和升級版全碳素床面帶腰橋手術(shù)床,后者的全碳素設(shè)計對影像成像影響較小,但活動能力相對差,對部分特殊手術(shù)體位的擺放存在一定限制。對神經(jīng)介入手術(shù)而言,雙C臂系統(tǒng)理論上較單臂系統(tǒng)更加優(yōu)越,能夠一次造影完成兩個角度成像,減少造影劑用量和手術(shù)時間,但經(jīng)濟(jì)代價大,故障率及維護(hù)難度也有一定增高。
介入神經(jīng)病學(xué)手術(shù)的外延相對復(fù)雜,輔助設(shè)施種類較多,除恒溫箱、負(fù)壓吸引器、高壓注射器、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等常規(guī)設(shè)備外,還需配備麻醉及急診外科手術(shù)相關(guān)設(shè)備如麻醉吊塔、麻醉機(jī)、外科吊塔、體外吊塔、變溫毯儀、高頻電刀、體外循環(huán)機(jī)等。在有條件的中心還可配備血管內(nèi)評估儀器如血管內(nèi)超聲,光學(xué)相干斷層成像儀等。除此之外,考慮到介入神經(jīng)病學(xué)在未來的飛速發(fā)展,需要在接口和功率余量的預(yù)留上體現(xiàn)機(jī)房的擴(kuò)展性需求。墻面及手術(shù)間上方應(yīng)預(yù)留強(qiáng)弱電接口,以備無線設(shè)備及監(jiān)控轉(zhuǎn)錄設(shè)備等使用。其他構(gòu)建模式各中心可根據(jù)自身情況酌情制定,最終目標(biāo)為在保障患者及醫(yī)務(wù)人員安全的前提下,盡可能結(jié)合工作效率與人文關(guān)懷,宏觀和細(xì)節(jié)方面均力爭做到科學(xué)、便捷、高效。
(三)設(shè)備安裝驗(yàn)收階段的質(zhì)量控制
手術(shù)設(shè)備的安裝和驗(yàn)收直接決定設(shè)備使用的效率和壽命,目前各大器械公司都有一套完整規(guī)范化的安裝流程,但仍要求在安裝實(shí)施階段,應(yīng)有醫(yī)院相關(guān)部門人員全程在場,做好相關(guān)監(jiān)督及配合工作。需要注意的要點(diǎn)包括各部件懸掛、擺放的水平度是否精確控制,穿線是否有序整潔,各種接頭的鏈接是否牢固,術(shù)者站立位置的電纜溝是否經(jīng)使用牢固且無彈性的材料覆蓋,軟件安裝是否完善等。驗(yàn)收時,應(yīng)由專業(yè)的介入導(dǎo)管室工作人員與廠家共同逐條檢測相應(yīng)臨床功能。射線劑量一般交由專業(yè)的第三方機(jī)構(gòu)測評,確保射線防護(hù)等安全層面符合操作要求和國家標(biāo)準(zhǔn)。
介入導(dǎo)管室是專門給病人做介入的場地。在介入導(dǎo)管室里面要配備有專門的DSA機(jī)器,必要時還要配備超聲機(jī)器,還要有操作機(jī)器的技師和護(hù)士。然后醫(yī)生和病人一起在介入導(dǎo)管室里面做介入治療。
可以,只要你有符合當(dāng)?shù)胤煞ㄒ?guī)要求的醫(yī)護(hù)資格,你就可以做導(dǎo)管室護(hù)士。但是,你還需要獲得合適的培訓(xùn),以確保獲得良好的護(hù)理決策。此外,學(xué)習(xí)關(guān)于醫(yī)療保健系統(tǒng)、治療策略、藥物管理以及其他相關(guān)知識也是必不可少的。
待遇比較好。
一般護(hù)士的工資分為三種情況,一種是實(shí)習(xí)護(hù)士,工資較低1000元左右,另一種是轉(zhuǎn)正護(hù)士,工資普遍在5000左右,除此之外,護(hù)士的收入還有一些醫(yī)院的醫(yī)藥提成,加上這些雜七雜八的收入,一年掙個7、8萬塊錢也是綽綽有余的。
護(hù)士津貼10%國家規(guī)定文件凡在病房、放射科、門診、手術(shù)室、急救中心、重癥監(jiān)護(hù)室、消毒供應(yīng)中心、內(nèi)鏡室、導(dǎo)管室、血液透析室、診區(qū)治療室、體檢中心、護(hù)理外勤隊、助產(chǎn)士、主管護(hù)師、正副主任護(hù)師等專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員,以及在醫(yī)院護(hù)理部專職從事護(hù)理管理工作的護(hù)士。
導(dǎo)管室器械護(hù)士是醫(yī)療團(tuán)隊中不可或缺的一員,承擔(dān)著重要的職責(zé)和使命。導(dǎo)管室器械護(hù)士在醫(yī)療器械操作和患者護(hù)理方面發(fā)揮著重要作用。在當(dāng)前快速發(fā)展的醫(yī)療領(lǐng)域,導(dǎo)管室器械護(hù)士的專業(yè)知識和技能是非常寶貴的。
作為導(dǎo)管室器械護(hù)士,其中一項重要職責(zé)是為手術(shù)提供準(zhǔn)備和支持。在手術(shù)之前,他們負(fù)責(zé)確保手術(shù)室內(nèi)所有器械設(shè)備的準(zhǔn)備工作,包括清潔和消毒。他們需要對每一種器械的使用方法和操作流程非常熟悉。
在術(shù)中,導(dǎo)管室器械護(hù)士負(fù)責(zé)為醫(yī)生提供支持,確保手術(shù)過程中所有器械的準(zhǔn)備和運(yùn)作正常。他們要密切配合醫(yī)生和其他醫(yī)務(wù)人員,在手術(shù)過程中及時提供必要的器械和藥物。
導(dǎo)管室器械護(hù)士需要具備豐富的器械操作技能。他們要正確地使用和操作各種醫(yī)療器械,包括麻醉器械、導(dǎo)管、監(jiān)護(hù)設(shè)備等。他們需要了解器械的特點(diǎn)和功能,知曉正確的操作方法,并能熟練使用器械。
同時,導(dǎo)管室器械護(hù)士還負(fù)責(zé)對器械進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。他們要保證器械的清潔、消毒和良好的工作狀態(tài),確保器械在手術(shù)中的準(zhǔn)確度和可靠性。
一個重要的職責(zé)是協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行導(dǎo)管插管。導(dǎo)管室器械護(hù)士需要掌握各種導(dǎo)管插管的技巧和方法,并能根據(jù)患者的具體情況選擇合適的導(dǎo)管。他們負(fù)責(zé)準(zhǔn)備所需的器械、藥物和設(shè)備,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行插管操作。
在插管過程中,導(dǎo)管室器械護(hù)士需要與醫(yī)生密切協(xié)作,確保插管過程的順利進(jìn)行。他們還需要觀察患者的反應(yīng)和病情變化,及時進(jìn)行必要的調(diào)整和處理。
導(dǎo)管室器械護(hù)士在手術(shù)過程中負(fù)責(zé)患者的監(jiān)護(hù)和護(hù)理。他們需要密切關(guān)注患者的生命體征,并及時記錄和報告。他們要對患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測,包括血壓、心率、呼吸等,并在出現(xiàn)異常情況時采取相應(yīng)的措施。
此外,導(dǎo)管室器械護(hù)士還需為患者提供術(shù)后的護(hù)理。他們需要確?;颊叩氖孢m和安全,及時處理并糾正術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和情況。
作為導(dǎo)管室器械護(hù)士,不僅要不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)技能,還需要參與科研和教育工作。他們要關(guān)注最新的醫(yī)療技術(shù)和器械發(fā)展,積極參與科研項目,推動醫(yī)療進(jìn)步。
同時,導(dǎo)管室器械護(hù)士還要分享自己的經(jīng)驗(yàn)和知識,為其他護(hù)士提供培訓(xùn)和教育。他們要組織和參與培訓(xùn)課程,傳授正確的器械操作方法和護(hù)理技巧。
導(dǎo)管室器械護(hù)士在醫(yī)療團(tuán)隊中發(fā)揮著重要的作用。他們的職責(zé)包括提供手術(shù)前的準(zhǔn)備和術(shù)中支持,執(zhí)行器械操作和維護(hù),協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行導(dǎo)管插管,提供患者的監(jiān)護(hù)和護(hù)理,以及參與科研和教育工作。
作為一名導(dǎo)管室器械護(hù)士,不僅需要具備豐富的專業(yè)知識和技能,還需要具備敏銳的觀察力和快速反應(yīng)能力。他們承擔(dān)著保障患者安全和手術(shù)成功的重任,是醫(yī)療團(tuán)隊中不可或缺的一員。
希望通過本文的介紹,能對導(dǎo)管室器械護(hù)士的崗位職責(zé)有更深入的了解,同時也能夠引起更多人對這個職業(yè)的關(guān)注和尊重。
導(dǎo)管室的護(hù)士,還是護(hù)士,可能收入略多一些,但是導(dǎo)管室有放射性,建議未育的女性不要從事這個行業(yè),可能會造成生育畸形的風(fēng)險。
導(dǎo)管室的醫(yī)生收入很高,但醫(yī)生護(hù)士暴露在射線中,高收入是用自己的健康和生命換來的,護(hù)士還有很多工作也很好,多看看吧。
導(dǎo)管室是醫(yī)院中非常重要的一個部門,主要用于手術(shù)和治療中心導(dǎo)管操作的場所。通常情況下,導(dǎo)管室內(nèi)會有專業(yè)技術(shù)精湛的醫(yī)護(hù)工作者,他們既有醫(yī)學(xué)知識,又掌握導(dǎo)管操作的技術(shù)。因此,導(dǎo)管室中通常也會有一些護(hù)士。這些護(hù)士會幫助醫(yī)生準(zhǔn)備材料、監(jiān)護(hù)病人狀況以及配合醫(yī)生進(jìn)行導(dǎo)管操作。在這里需要提醒的是,導(dǎo)管室操作非常復(fù)雜,需要醫(yī)護(hù)人員配合密切。因此,護(hù)士在導(dǎo)管室中的作用不容忽視,他們不僅能減輕醫(yī)生的工作負(fù)擔(dān),還能確保手術(shù)的順利進(jìn)行。
操作流程要點(diǎn)說明核對 患者姓名、住院號、醫(yī)囑評估 1.穿刺點(diǎn)有無紅腫,滲液及周圍皮膚情況2.置管側(cè)肢體活動情況,測量臂圍,導(dǎo)管位置,外露長度及敷料情況(有無松脫、污染)3.患者對操作的認(rèn)識及配合情況告知 患者換藥的方法及過程,指導(dǎo)患者配合準(zhǔn)備 1.操作者:洗手、戴口罩、手套環(huán)境:保持清潔
臨床。
1 醫(yī)院導(dǎo)管室是一個重要的臨床科室,主要負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的管理、維修和保養(yǎng)工作。
2 醫(yī)院導(dǎo)管室的主要職責(zé)包括:采購、驗(yàn)收和管理醫(yī)療設(shè)備,維修和保養(yǎng)醫(yī)療設(shè)備,協(xié)助醫(yī)護(hù)人員正確使用醫(yī)療設(shè)備,規(guī)范醫(yī)療設(shè)備的使用流程等。
3 該科室需要高度專業(yè)化的技術(shù)人員,他們需要掌握醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)知識和維修技能,為醫(yī)院提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
導(dǎo)管室手術(shù)室護(hù)士的工作非常重要 導(dǎo)管室護(hù)士負(fù)責(zé)為患者插入導(dǎo)管并將其引導(dǎo)到特定部位這些導(dǎo)管在許多類型的手術(shù)中起著關(guān)鍵作用,如心臟手術(shù),而且需要高超的技能和經(jīng)驗(yàn)手術(shù)室護(hù)士則需要為患者提供安全環(huán)境,確保手術(shù)過程中不發(fā)生任何問題,包括為患者提供恰當(dāng)?shù)乃幬锕芾砗捅O(jiān)測生命體征護(hù)士還需要協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)和實(shí)施治療計劃手術(shù)和治療過程很復(fù)雜,需要護(hù)士具備豐富的專業(yè)知識和技能,以及對患者的細(xì)心關(guān)注 導(dǎo)管室手術(shù)室護(hù)士的工作十分重要,他們的職責(zé)是確保患者在手術(shù)和治療過程中得到最好的照顧和關(guān)注
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